Prof. Kasiulevičius: dwa scenariusze pandemii koronawirusa

52
W tej chwili Litwa znajduje się w strefie bardzo intensywnego rozprzestrzeniania się wirusa Fot. Marian Paluszkiewicz

Vytautas Kasiulevičius, założyciel organizacji Lietuvos medikų sąjūdis, prodziekan studiów podyplomowych Wydziału Medycznego na Uniwersytecie Wileńskim, profesor, lekarz rodzinny w wileńskim szpitalu Santaros, był pierwszym lekarzem, który ostrzegał, że koronawirus COVID-19 z Chin nie ominie Litwy. Powiedział, że w kwietniu liczba przypadków koronawirusa może wzrosnąć do 10 tys. Wg scenariusza optymistycznego, rozprzestrzenianie się infekcji można będzie zatrzymać w połowie maja, a pesymistycznego – dopiero pod koniec czerwca.

– Nie powiedziałbym, że kwarantanna została wprowadzona w kraju zbyt późno. Moim zdaniem to była zbyt łagodna kwarantanna. Nie wszyscy chyba rozumieją, jakie to jest niebezpieczne, ponieważ nie wszyscy po powrocie z zagranicy samoizolują się. Ciągle mamy powracających z zagranicy z koronawirusem. Sytuacja w kraju jest bardzo skomplikowana. Nasze państwo w walce z epidemią zrobiło wiele dobrego. Na szczęście, na Litwę zostały sprowadzone testy na koronawirus, to wielka zasługa Lukasa Savickasa. Jeżeli oceniać działania władzy w walce z koronawirusem, zanim dotarł na Litwę, to można byłoby wytknąć wiele błędów. Ale teraz, gdy kontrola resortu zdrowia została przejęta bezpośrednio przez samego premiera, sytuacja zaczęła się poprawiać – powiedział „Kurierowi Wileńskiemu” Vytautas Kasiulevičius. Dane o zakażeniach personelu i pacjentów szpitali są szczególnie niepokojące.

– Bardzo smutno, że dzisiaj mamy tylu zarażonych medyków. Instytucje opieki zdrowotnej nie zapewniły odpowiedniej kontroli rozprzestrzeniania się wirusa wśród medyków. Brak środków ochronnych, nie doceniono skali zagrożenia. To wszystko doprowadziło do tego, że dzisiaj mamy tylu chorych lekarzy. No i oczywiście zachowanie się samych lekarzy, które nie zawsze jest adekwatne – podkreślił profesor.

Vytautas Kasiulevičius Fot. Marius Morkevičius, ELTA

Vytautas Kasiulevičius twierdzi, że należy zdecydować się na wprowadzenie jeszcze bardziej rygorystycznych środków przeciwdziałania pandemii koronawirusa.
– Żeby powstrzymać ten wirus, należy przede wszystkim zapewnić ochronę całemu personelowi medycznemu. Należy zapewnić maski ochronne dla wszystkich medyków, ograniczyć do minimum kontakt między współpracownikami. Oczywiście, obowiązkowy jest też test genetyczny PCR dla całego personelu medycznego – przynajmniej co 7 dni. Obowiązkowa jest 14-dniowa kwarantanna dla wszystkich, którzy wrócili z zagranicy i przed powrotem do pracy – wykonanie badania PCR. Maksymalna (2 metry) odległość i kontrola ruchu od i do ognisk rozprzestrzeniania COVID-19. Maski medyczne są konieczne. Dopóki na wirus chorowały tylko osoby po powrocie z zagranicy, można było ich nie używać. Natomiast teraz, przy takim tempie rozprzestrzeniania się infekcji i podstępnym przebiegu choroby (okres inkubacji 5 dni, zakaźność 2-3 dni przed wystąpieniem objawów i do 21 dni po wystąpieniu choroby), maski medyczne są zalecane do stosowania w miejscach publicznych, w których możliwy jest kontakt w odległości do 2 metrów.
Należy zapewnić izolację wszystkich chorych przez okres do 21 dni od wystąpienia choroby w domu lub w innych bezpiecznych miejscach, zapewniając kontrolę ruchu tych osób i chroniąc innych przed zakażeniem – radzi profesor.

Prof. Kasiulevičius mówi, że w kwietniu może drastycznie zwiększyć się liczba zarażonych osób. Według niego, może być nawet 10 tys. przypadków koronawirusa.
– W tej chwili Litwa znajduje się w strefie bardzo intensywnego rozprzestrzeniania się wirusa. Najtrudniejszym miesiącem, moim zdaniem, będzie kwiecień. Należy zdawać sobie sprawę, że wraz z początkowym wzrostem liczby testów na wirus, liczba wykrywalnych przypadków też znacznie wzrasta. Ale gdy ogół testów zacznie przekraczać tempo wzrostu nowych przypadków choroby, to sytuacja się ustabilizuje. Jednak inny czynnik może pogorszyć sytuację – nowe przypadki wirusa z zagranicy i niemożliwa do opanowania sytuacja w placówkach medycznych – prognozuje.
Czas trwania pandemii, według Kasiulevičiusa, jest nadal nieznany. Mówi, że wpływ ciepłego powietrza jest już rozpoznany, ale nie jest jasne, jak bardzo wpłynie to na skuteczną kontrolę infekcji.

– Scenariusz pesymistyczny symuluje, że rozprzestrzenianie się infekcji można zatrzymać dopiero pod koniec czerwca. Optymistyczny – połowa maja. Ale pamiętajmy, że wirus ustąpi. Wiele zależy od nas samych – uważa.

Już w lutym profesor Kasiulevičius zalecił odwołanie wszystkich imprez masowych na Litwie i zrezygnowanie z podróży do krajów, w których panował wówczas COVID-19. Nie posłuchano. Po stwierdzeniu na Litwie pierwszego przypadku koronawirusa, obywatele Litwy nadal jeździli do Włoch gdzie znajduje się największe w Europie ognisko zakażeń, a wydarzenia masowe również nie zostały odwołane.
11 marca prof. Kasiulevičius zaproponował 6 sposobów na maksymalizację obrony przed rozprzestrzenianiem się koronawirusa: zapewnić jedynie transport towarów przez Litwę do innych krajów; określić czas, w ciągu którego obywatele Litwy muszą powrócić do kraju z państw zainfekowanych koronawirusem; obywateli powracających zobowiązać do samoizolacji przez 14 dni; odwołać wszystkie imprezy; w placówkach edukacyjnych zapewnić kształcenie na odległość; zachowanie co najmniej jednego metra odległości między ludźmi w środkach transportu publicznego. Dopiero 16 marca rząd Litwy wprowadził kwarantannę i został zatwierdzony 15-punktowy plan ograniczeń.

W nocy z poniedziałku na wtorek podpisano kolejne cztery rozporządzenia na maksymalizację obrony przed rozprzestrzenianiem się koronawirusa.
Pierwsze: Wszyscy powracający do kraju z zagranicy w trybie obowiązkowym będą odizolowywani w wyznaczonych przez samorządy pomieszczeniach. Ma to wpłynąć na spowolnienie rozprzestrzeniania się koronawirusa. Decyzja taka podyktowana została tym, że część powracających do kraju obywateli nie przestrzega 14-dniowej kwarantanny i może rozprzestrzeniać koronawirusa.
Drugie: Nieznacznie zmodyfikowana została definicja choroby. Odtąd obejmuje ona nie tylko tych, którzy wrócili z zagranicy w ciągu 14 dni, ale także tych, u których wystąpiły ostre objawy infekcji dróg oddechowych – kaszel, katar, wysoka temperatura – i którzy mogli mieć bliski kontakt z osobami, które mogą być zakażone. Obecnie testy laboratoryjne będą wykonywane dla większej liczby osób, oprócz podejrzewanych przypadków, dla osób wymagających hospitalizacji, pracowników służby zdrowia i osób powyżej 65 roku życia.
Trzecie: Użycie osobistego wyposażenia ochronnego. W miejscach publicznych obowiązkowo należy nosić maseczki medyczne. Jeśli nie ma masek medycznych – zaleca się stosowanie szalików.
Czwarte: Zaleca się noszenie rękawic ochronnych w miejscach publicznych.